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如何预防静脉血栓及踝泵运动 预防血栓（尤其是下肢深静脉血栓）和正确进行踝泵运动，对长期卧床、术后、久坐人群（如办公室职员、长途旅行者）尤为重要，具体方法如下： 一、血栓的预防措施 1. 避免长期静止： ◦ 久坐/久卧者（如术后、长途车程）每1-2小时起身活动，踮脚、屈膝或走动几分钟，促进下肢血液循环。 ◦ 卧床患者可定时翻身（每2小时一次），家属协助按摩下肢肌肉（从脚踝向大腿方向轻轻揉捏）。 2. 改善生活习惯： ◦ 多喝水，避免脱水导致血液黏稠； ◦ 控制体重，避免肥胖；戒烟，减少血管损伤； ◦ 有高血压、糖尿病、高血脂等基础病者，需积极
肺结核合并糖尿病患者的饮食指导 1什么是肺结核？ 肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病。 什么是糖尿病？ 糖尿病是一组由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所导致。 2 两者合并发生机制及影响 相互影响——肺结核与糖尿病相互影响，糖尿病患者易感染结核分枝杆菌病，而肺结核可加重糖尿病的代谢紊乱。 免疫功能下降——两种疾病均可导致患者免疫功能下降，增加感染风险。 病情难以控制——肺结核合并糖尿病时，病情难以控制，疗程延长，预后较差。
肺非结核分枝杆菌（NTM）病与肺结核在致病菌、传染性、治疗等方面有明显区别，具体如下： 一、致病菌不同 • 肺结核：由结核分枝杆菌复合群（主要是结核分枝杆菌）引起。 • 肺NTM病：由非结核分枝杆菌（如鸟分枝杆菌复合群、堪萨斯分枝杆菌等）引起，这类细菌广泛存在于自然环境（水、土壤、灰尘等）中。 二、传染性不同 • 肺结核：具有较强传染性，主要通过患者咳嗽、打喷嚏排出的飞沫经空气传播，易在人群中扩散。 • 肺NTM病：一般不具有传染性，通常是人体吸入环境中的NTM或接触污染环境后感染，不会在人与人之间传播。 三、临床表现与诊断 • 症状相似性：两者
正确排痰有助于保持呼吸道通畅，尤其对呼吸道疾病患者（如慢阻肺、肺炎、支气管炎等）很重要，具体方法如下： 一、有效咳嗽排痰法 1. 准备姿势：取坐位或半坐位，身体稍前倾，双脚着地，放松肩膀。 2. 深呼吸：先进行3-5次缓慢的腹式呼吸（用鼻子深吸气，使腹部鼓起，再用嘴缓慢呼出），放松肺部。 3. 用力咳嗽：深吸一口气后，屏气2-3秒，然后腹部用力收缩，用嘴快速咳出痰液（咳嗽时可双手轻按腹部或胸部，辅助发力）。 4. 重复动作：每次咳嗽2-3声，休息片刻后再重复，避免连续剧烈咳嗽导致疲劳或气道损伤。 二、辅助排痰方法 • 拍背排痰：他人协助时，患者取侧卧位
肺结核痰菌阳性患者居家隔离期间需注意以下几个方面： • 单独居住：尽量独居或住通风良好的独立房间，减少与家人接触。 • 佩戴口罩：近距离接触家人时需戴医用外科口罩，避免飞沫传播。 • 痰液处理：痰液需吐在带盖容器中，用含氯消毒剂浸泡后丢弃，或直接焚烧。 • 房间通风：每日开窗通风≥2次，每次≥30分钟，保持空气流通。 • 餐具消毒：单独使用餐具，煮沸消毒10分钟以上或用消毒柜处理。 • 衣物暴晒：衣物、被褥定期在阳光下暴晒4小时以上。 • 避免共用餐具及生活用品：如毛巾、水杯等，防止间接传播。
结核菌素试验（PPD试验）需在注射后48-72小时观察结果，主要看局部硬结直径（不看红晕），判断标准如下： 阴性：硬结直径＜5mm，提示无结核感染或免疫力低下。 阳性：①弱阳性：5-9mm，可能曾经感染或接种过卡介苗。 ②阳性：10-19mm，提示结核菌感染（需结合症状判断是否为活动性结核）。 ③强阳性：≥20mm或伴水泡、破溃，需高度怀疑活动性结核（如肺结核），需进一步检查（如胸片、痰检）。 注意：结核菌素试验的结果受到多种因素的影响，如个体的免疫状态、是否存在其他疾病等。因此，在解读试验结果时，应结合临床症状和其他检查结果综合判断。