痛风是嘌呤吃多了？真相和你想的不一样！

       很多人只是体检显示高尿酸，就认为自己得了痛风，其实并不是，高尿酸和痛风之间还有一段距离。当高尿酸血症引起的急性关节炎发作、痛风石形成以及关节和肾脏改变时，才是患上了痛风。

       患有高尿酸血症并不意味着一定会痛风。一般情况下，高尿酸血症人中约10%人会发生痛风。

哪些人容易患症？

      遗传因素：在原发性痛风患者中，约10%-52%是有家族遗传病史的，痛风患者的近亲中有15%-25%患有高尿酸血症。

     慢性病影响：本身有肥胖、糖尿病、高脂血症的人群更容易患痛风。

    女性绝经：雌激素对于尿酸排泄有促进作用。与绝经前相比，绝经后的女性由于雌激素分泌减少，所以更容易患痛风。

    长期大量饮酒：酒精本身就含有嘌呤，会增加尿酸的产生，并且乙醇的代谢产物乳酸会抑制尿酸的排泄。所以长期大量饮酒的人，尿酸的       排泄会出现问题，表现为既有尿酸生成过多，又有尿酸排泄减少的情况。

    不同类型的酒嘌呤含量不同，一般为陈年老酒＞啤酒＞普通黄酒＞白酒。

嘌呤是怎么来的？

      嘌呤主要来源于我们自身的合成，也有少部分嘌呤是通过饮食摄入的。蛋白质和核酸是一切生命的基础，核酸又包括DNA和RNA，嘌呤是DNA和RNA进一步代谢后的产物，包括腺嘌呤、鸟嘌呤、次黄嘌呤和黄嘌呤，其中黄嘌呤就是尿酸的主要来源。几乎所有的食物都含有嘌呤，比如肉蛋奶豆、蔬菜水果等，食物中的嘌呤会经过胃肠道吸收后进入肝脏，进一步代谢为尿酸。

痛风是嘌呤吃多了吗？

      嘌呤的代谢产物是尿酸，所以大多数认为，高尿酸血症是吃嘌呤高的食物吃出来的。还真不是的，事实和你想象的真不一样，

      先说尿酸的来源，人体尿酸的来源主要有2个，包括内源性和外源性。我们人体大约80%的尿酸都来自于内源性嘌呤的代谢，只有20%的尿酸来源于饮食中富含嘌呤的食物，也是外源性的。至于尿酸的排出，主要是通过肾脏进行的，正常人每天约有70%由肾脏排出，30%由肠道排出。

      所以，嘌呤的合成代谢增加级尿酸排泄减少，都会使血清尿酸水平增加，诱发高尿酸血症或痛风。其中最常见的原因是肾脏代谢尿酸出现问题，还有一部分是基因突变导致酶缺乏，也可能导致尿酸水平升高。

也就是，内源性代谢紊乱是导致高尿酸血症的首要因素，而大家关心的高嘌呤饮食，并不是诱发痛风的主要因素。

————限制高嘌呤饮食，提倡低嘌呤饮食。健康的饮食习惯是痛风患者该有的饮食态度。