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咳嗽变异性哮喘
—— 咳嗽老不好,竟然是哮喘在“捣乱”
一、高发人群
1. 儿童发病率较高,已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘你有关。
2. 成人中,咳嗽变异性哮喘发病率年龄较典型哮喘高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。
二、患病率
新近研究发现变异性哮喘 全球患病率高达9.6%,我国多中心研究结果发现,变异性哮喘占中国人群成人慢性咳嗽病因构成的32.6%。根据粗略统计显示,1-2年能基本控制住病情的约占10%,2年以上能基本控制住病情的约占10%。(基本控制住病情,不代表完全痊愈,只是一次患病后治疗到基本不咳嗽的时间)
症状
1. 主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。
2. 感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。
3. 咳嗽多为持续性干咳,特别是晚上睡觉时或凌晨时明显,发作频繁、剧烈很多病人伴有咽喉发痒。
4. 常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重,也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。
危害
由于咳嗽咳嗽变异性哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
并发症
严重发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是咳嗽咳嗽变异性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,哮喘治疗更加困难,发生后要按呼吸衰竭抢救。要消除和减少诱因,预防发生。
预防措施
变异性患者每日饮水应达到2000毫升,甚至更多。当有条件时,擦模考电解质变化,给予补液。发作期内,尽量不食鱼腥海味,特别对已知引起哮喘的食物更应禁止使用。
一、减少吸烟,最好是戒烟
二、保持一个良好的室内环境
三、远离有害的室外环境
四、避免过敏原接触
五、适当的身体锻炼,增强体质